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  本報(bào)記者 陳丹丹

  冬季是腦血管病多發(fā)季，中風(fēng)即腦卒中，素有“人之百病，莫大于中風(fēng)”之說，那么冬季，應(yīng)該如何預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生呢？近日，記者走進(jìn)南石醫(yī)院，采訪了常務(wù)副院長(zhǎng)、南陽(yáng)市腦血管病診療中心主任石軍鋒教授。

  問：走進(jìn)南石醫(yī)院，喜慶的氛圍猶在。聽說１２月初，南石有個(gè)特大喜事，成功與香港一家醫(yī)療集團(tuán)簽約。在采訪腦中風(fēng)話題之前，我想問一個(gè)關(guān)于簽約之后問題。坊間最近傳言，這次簽約是一個(gè)超前的大膽決策，是一次智慧創(chuàng)想，您作為南石醫(yī)院的常務(wù)副院長(zhǎng)，具體能談一下雙方將在哪些方面合作？短期內(nèi)能給醫(yī)院帶來哪些收益？

  答：主要是在管理、資金、技術(shù)、醫(yī)療資源等方面合作，這種合作是一種強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。短期內(nèi)，我們將先從學(xué)科建設(shè)上進(jìn)行提升，引進(jìn)北京協(xié)和、北大三院、香港高端美容醫(yī)院等與香港康健國(guó)際醫(yī)療集團(tuán)有合作的多家醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科技術(shù)，包括邀請(qǐng)這些醫(yī)院的專家長(zhǎng)期來南石坐診，以及為南陽(yáng)疑難雜癥患者聯(lián)系轉(zhuǎn)院等，短期內(nèi)給南陽(yáng)的居民帶來就醫(yī)的方便，省去了車馬勞頓。

  問：您是南陽(yáng)市腦血管病診療中心學(xué)科帶頭人，請(qǐng)談一談腦血管病目前的危害。

  答：據(jù)中國(guó)卒中協(xié)會(huì)最新公布，腦卒中已經(jīng)成為我國(guó)居民的第一位死亡原因。卒中，也就是中風(fēng)，分為腦梗死和腦出血。在我國(guó)，每１２秒鐘就有一人發(fā)生卒中，每２１秒就有一人死于卒中，每年新發(fā)腦血管病患者約２７０人，且每年呈持續(xù)上升趨勢(shì)。

  問：南陽(yáng)市腦血管病診療中心現(xiàn)在患者多嗎？中風(fēng)患者到醫(yī)院后主要采取什么療法？

  答：現(xiàn)在是腦血管病高發(fā)季，患者較多，南石醫(yī)院腦血管病中心１２個(gè)病區(qū)幾乎沒有空床。中風(fēng)后主要是采取溶栓治療手法，只要發(fā)病時(shí)間不超過４．５小時(shí)，能溶栓的患者一定要溶栓，溶栓也是目前國(guó)際公認(rèn)的治療中風(fēng)的最好辦法，錯(cuò)過溶栓治療期，容易留下后遺癥。在腦血管病治療方面，醫(yī)學(xué)界流傳最多的一句話是“時(shí)間就是大腦”，就是強(qiáng)調(diào)患者一定要把握黃金治療期，及時(shí)溶栓。

  問：南石醫(yī)院能在４．５小時(shí)內(nèi)溶栓的患者多嗎？另外，南石醫(yī)院在治療上到底有什么“絕活”？

  答：４．５小時(shí)內(nèi)的不多。主要是人們對(duì)中風(fēng)認(rèn)識(shí)不夠，很多人都是在家把時(shí)間耽誤了。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)中風(fēng)發(fā)病后２小時(shí)內(nèi)能得到靜脈溶栓的不足１０％，美國(guó)達(dá)７０％，中風(fēng)導(dǎo)致死亡率、致死率高的原因是沒有把握黃金治療期，沒有找“對(duì)”醫(yī)院。

  像南石醫(yī)院，是將血液檢查、影像檢查、用藥、多學(xué)科會(huì)診、外科手術(shù)等環(huán)節(jié)全部打通，形成卒中患者急救綠色通道，患者到院后能獲得及時(shí)、有效、專業(yè)的快速救治。

  在急診科，有一張流動(dòng)腦卒中綠色通道“專用”床，沿著急診科向前走，在醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科都可以看到關(guān)于腦卒中的“綠色通道”專用標(biāo)識(shí)。中風(fēng)患者到醫(yī)院，只要躺在這張“專用”床上，一切檢查都不用排隊(duì)等候，住院手續(xù)也可以后續(xù)辦理，這一切都是為了爭(zhēng)取時(shí)間。

  問：您剛才提到的要送“對(duì)”醫(yī)院，主要是送進(jìn)哪些醫(yī)院？

  答：腦梗發(fā)生時(shí)，很多患者在第一時(shí)間被送往就近醫(yī)院或者家屬有熟人的醫(yī)院，但這些醫(yī)院可能未必具備溶栓條件，也不一定有針對(duì)急性腦?；颊叩目焖賾?yīng)急機(jī)制、綠色通道等，患者寶貴的急救時(shí)間浪費(fèi)在掛號(hào)、拍片子、輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室的路上，對(duì)患者進(jìn)行溶栓治療的機(jī)會(huì)很快丟失了，發(fā)生殘疾和失去生命的風(fēng)險(xiǎn)越來越大。

  問：溶栓治療多久能看到效果？

  答：臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，靜脈溶栓治療不僅在２４小時(shí)內(nèi)就可以看到癥狀緩解，而且可以促進(jìn)腦功能恢復(fù)，減少患者殘疾的幾率，并可挽救患者生命。

  問：高血壓是不是導(dǎo)致腦血管病的主要原因？

  答：是。在導(dǎo)致腦出血的眾多病因中，由于血壓過高所致的腦內(nèi)小動(dòng)脈病變、在血壓驟升時(shí)病變血管破裂最為多見，即高血壓性腦出血。

  問：在家里，如何做到快速識(shí)別腦梗癥狀？

  答：識(shí)別腦梗癥狀，最常用的有三種方法，可以讓患者測(cè)試。第一種是語(yǔ)言測(cè)試，請(qǐng)患者復(fù)述一句短語(yǔ)，聆聽是否存在說話不清楚或無法說話；第二種是微笑測(cè)試，請(qǐng)患者“露齒”或微笑，是否存在一側(cè)面部表情不正常；第三種是舉手測(cè)試，請(qǐng)患者閉眼，如雙臂平舉１０秒鐘，兩個(gè)手臂是否可以同時(shí)堅(jiān)持?；颊咴谌N狀態(tài)下，有一種不達(dá)標(biāo)，就要抓緊送醫(yī)院。另外，患者和家屬發(fā)現(xiàn)腦梗癥狀切記不可慌張，應(yīng)盡量保持情緒穩(wěn)定，以免急救出錯(cuò)。

  人物檔案

  石軍鋒，從事神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)療工作３０余年，尤其在腦血管病防治方面有較深造詣，并率先在省內(nèi)推出“頸動(dòng)脈加壓滴注復(fù)方腦栓通”、“微創(chuàng)錐顱抽吸加尿激酶引流術(shù)”等多項(xiàng)治療技術(shù)，其創(chuàng)立的“綜合卒中單元管理模式”達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

  目前，石軍鋒帶領(lǐng)的“南石醫(yī)院·南陽(yáng)市腦血管病診療中心”已發(fā)展為擁有１２個(gè)診療病區(qū)、５５０張床位的集腦卒中治療、預(yù)防、科研、康復(fù)于一體的豫西南規(guī)模最大的腦卒中防治基地。

  石軍鋒，南石醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)，廣州中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、南陽(yáng)市腦血管病診療中心主任、南陽(yáng)腦血管病研究所所長(zhǎng)、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科委員會(huì)委員、河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科委員會(huì)委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、南陽(yáng)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科委員會(huì)副主任委員、南陽(yáng)市醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、國(guó)家“腦血管病研究”重大科技攻關(guān)項(xiàng)目承擔(dān)者，發(fā)表科研論文４０余篇，獲得省市級(jí)科研成果１０余項(xiàng)。１９９６年應(yīng)邀出席美國(guó)“第四屆世界名醫(yī)名藥學(xué)術(shù)交流會(huì)”并獲“杰出成就獎(jiǎng)”，１９９７年被錄入《中國(guó)著名特色專科醫(yī)師》一書。