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答股骨頭壞死患者問

　　答：股骨頭壞死的病因主要有三個方面：一是激素類藥物；二是外傷性股骨頭壞死；三是大量酗酒引起股骨頭壞死。此外，髖關節(jié)發(fā)育不良、大骨節(jié)病、放射病等也可引起股骨頭壞死。  

　　問：患上股骨頭壞死后有哪些癥狀？ 

　　答：患者初期以大腿根部內側疼痛為特點，開始是間歇痛，以后是持續(xù)性疼痛，活動增多時疼痛加重；髖關節(jié)活動功能障礙，不能蹺二郎腿，盤不上腿，繼而走路出現(xiàn)跛行，大腿肌肉萎縮，不能 下蹲等。 

　　問：股骨頭壞死患者為什么會出現(xiàn)跛行？

　　答：跛行是股骨頭壞死的主要臨床表現(xiàn)之一。引起跛行的原因主要有：疼痛、功能受限和患肢短縮。

　　問：為何部分患者會出現(xiàn)患肢長的情況？

　　答：這是一種假象， 其實并不是患肢長度增加了，而是因為髖部長期疼痛，腰肌處于不協(xié)調狀態(tài)，肌張力與收縮力不平衡，使得骨盆傾斜，而呈現(xiàn)患肢長的假象。出現(xiàn)這種現(xiàn)象，無需進行特殊處理，患肢落地負重，下肢的長度就會逐漸恢復均衡。 

　　問：在治療過程中，為何 有些患者疼痛減輕而有些患者疼痛加重？

　　答：據臨床觀察，股骨頭壞死患者疼痛的規(guī)律為疼痛加重、減輕、再加重、再減輕，而且疼痛加重的程度逐漸降低、疼痛的時間逐漸縮短，直至疼痛消失。其實髖關節(jié)疼痛不完全標志著病情加重，骨質在修復過程中也 會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。因此，在治療過程中出現(xiàn)暫時疼痛加重的情況，請勿恐慌，屬正?，F(xiàn)象。 

　　問：股骨頭壞死患者為什么會出現(xiàn)膝部疼痛？

　　答：這是因為神經可通過反射作用引起大腿內側及膝部疼痛。 

　　問：得了股骨頭壞死 后應怎樣治療？

　　答：一是保守治療，即采用中西醫(yī)結合的方法治療，如內服中藥、外貼膏藥、功能鍛煉、理療等；二是手術治療。

　　問：股骨頭壞死經保守治療后能恢復原狀嗎？ 

　　答：這取決于股骨頭壞死的分期。對于早、中期的 股骨頭壞死，股骨頭還沒有塌陷，經過有效的治療，可保持股骨頭原有的球面狀態(tài)。