淺談腦血管病的早期康復(fù)
發(fā)布時(shí)間:2011-12-16
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發(fā)布來(lái)源:南陽(yáng)南石醫(yī)院
近年來(lái),我國(guó)腦血管病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),已成為一種嚴(yán)重危害人民健康的常見病、多發(fā)病。該疾病最大特點(diǎn)就是殘疾,給社會(huì)和家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān),因此如何減輕殘疾,提高生
活和生存質(zhì)量,是醫(yī)生和家屬首先要面對(duì)的問(wèn)題。
傳統(tǒng)的腦出血、腦血栓病治療方法是靠臥床休息、藥物治療,使大部分偏癱患者失去了康復(fù)痊愈的機(jī)會(huì),永久性地留下了肢體殘疾甚至死亡,給家庭、個(gè)人和社會(huì)背上了沉重的
包袱,許多腦血管病患者及其家屬對(duì)腦血管病早期康復(fù)治療的重要性認(rèn)識(shí)不足,缺乏康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí),不愿及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行早期的神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練,并認(rèn)為康復(fù)就是后遺癥時(shí)采取的辦法,不去配合醫(yī)生積極治療,以至于腦血管病患者遺留有嚴(yán)重的偏癱,廢用綜合癥
——肌萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣、直立性低血壓、心血管功能衰退及精神衰退等
在歐美神經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家,特別是美國(guó)、加拿大等國(guó),把神經(jīng)康復(fù)治療在急性期腦血管病中視為與藥物治療同等重要的
地位,而神經(jīng)康復(fù)不是傳統(tǒng)中醫(yī)范疇的針灸推拿按摩等,而是在西方發(fā)達(dá)國(guó)家所創(chuàng)立的神經(jīng)康復(fù)理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的康復(fù)治療技術(shù),簡(jiǎn)稱神經(jīng)康復(fù),其目的就是減輕殘疾、防止繼發(fā)合并癥的發(fā)生,為日后日常生活能力的提高打下基礎(chǔ)。我國(guó)同國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比,神經(jīng)
康復(fù)治療在臨床上應(yīng)用的差距較大,集中在以下兩方面:
(1)對(duì)腦血管病早期康復(fù)的重要性認(rèn)識(shí)不足。
輕視急性腦血管病早期康復(fù)的情況目前在國(guó)內(nèi)較普遍存在,很多醫(yī)生認(rèn)為康復(fù)
是解決后遺癥的主要辦法,而采取的措施也只是推拿按摩針灸等等,許多醫(yī)院目前仍重藥物治療,輕康復(fù)訓(xùn)練。這種情況與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比,至少滯后20年,如果不糾正這種錯(cuò)誤觀念,將對(duì)我國(guó)急性腦血管病的整體治療水平產(chǎn)生極大的負(fù)作用。
(2)腦血管病的神經(jīng)康復(fù)整體水平低
目前我國(guó)急性腦血管病的整體神經(jīng)康復(fù)水平還比較低,雖然在我國(guó)一些大中城市的一些醫(yī)院也相繼開展了腦血管病神經(jīng)康復(fù)治療,可真正高質(zhì)量的并不多,有些單
位掛出了“神經(jīng)康復(fù)”的牌子,也似乎有了神經(jīng)康復(fù)的介入,但“形式化”現(xiàn)象較突出。 這主要是因?yàn)椋孩偃鄙賹I(yè)的康復(fù)人員;②缺乏急性腦血管病的規(guī)范化方案;③對(duì)神經(jīng)康復(fù)理論掌握的專業(yè)人員太少。 這也是我們神經(jīng)科醫(yī)生面臨的重要使
命。
綜上所述,康復(fù)在腦血管病的治療中占有非常重要的地位,而早期康復(fù)是腦血管病康復(fù)的核心內(nèi)容,只有重視藥物治療與康復(fù)齊頭并進(jìn),才能大幅度的降低致殘率,提高腦血管病患者的日常生活能力。
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凌云,男,41歲,神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,南石醫(yī)院腦五科科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)河南省分會(huì)委員,
河南省中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,從事腦血管病及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)近20年,對(duì)高血壓病及腦血管病的預(yù)防、治療及康復(fù)有豐富的經(jīng)驗(yàn),獨(dú)立發(fā)表關(guān)于腦血管病治療的國(guó)家級(jí)科研論文5篇,其中3篇為國(guó)家醫(yī)學(xué)核心期刊,獲地市級(jí)科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng),曾在北京、南京、上海
等地進(jìn)修神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)康復(fù)治療技術(shù)。
坐診時(shí)間:每周四全天
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