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急診科心內(nèi)科聯(lián)合救命神器ECMO再立新功

　4月22日注定是一個(gè)忙碌的日子。

      上午救護(hù)車(chē)接診一心肌梗死病人，心內(nèi)二趙林明主任通知我們金海明主任，讓我們ECMO團(tuán)隊(duì)做好準(zhǔn)備，此病人心梗已24小時(shí)，很大可能需要ECMO支持下行PCI。

　　接到通知，通知ECMO小組做好準(zhǔn)備。11:30，救護(hù)車(chē)到達(dá)急診科東門(mén)，從救護(hù)車(chē)上接下病人迅速轉(zhuǎn)至搶救室，病情緊急，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估生命體征、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、心肌?biāo)志物化驗(yàn)、CT等等，病人在極短時(shí)間內(nèi)病情迅速變化，ECMO必須爭(zhēng)分奪秒……

　　急診科人員緊張，為迅速搶救病人，金海明主任毫不猶豫穿上手術(shù)衣，與袁培云醫(yī)生開(kāi)始了穿刺。

　　每次為危重病人實(shí)施ECMO，需要大量的人力、物力，首先需要穿刺配合醫(yī)生2名，管理鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛醫(yī)生1名，手術(shù)配臺(tái)護(hù)士1名，巡回護(hù)士1名，負(fù)責(zé)搶救（吸痰、用藥、觀察、記錄）護(hù)士1名，預(yù)充護(hù)士1到2名。

　　緊急為病人實(shí)施ECMO后，需要在ECMO支持下轉(zhuǎn)運(yùn)至介入導(dǎo)管室，行PCI。轉(zhuǎn)運(yùn)中，需要不間斷用藥，攜帶維持生命體征的微量泵和藥物、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等等！

　　雖然急診科離介入導(dǎo)管室半徑距離很近，但是在轉(zhuǎn)運(yùn)途中每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都是小心謹(jǐn)慎，長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍需要時(shí)刻保持警惕，且要完美協(xié)調(diào)好，還有病情的觀察和管路的安置，在明確分工的同時(shí)，又需要大家齊心協(xié)力。

　　進(jìn)入導(dǎo)管室，經(jīng)過(guò)充分的評(píng)估，心內(nèi)二區(qū)的趙林明主任的團(tuán)隊(duì)已做好準(zhǔn)備，緊急為病人實(shí)施手術(shù)。

　　PCI手術(shù)很順利，打通了病人的血管，放了支架，把病人從死亡線上拉了回來(lái)。手術(shù)結(jié)束已是下午5點(diǎn)半，辛苦了一天的我們沒(méi)有覺(jué)得累，而是因?yàn)橥ㄟ^(guò)大家的努力搶救回一個(gè)年輕的生命而感到欣慰。

　　普及一下“魔肺”的知識(shí)：

       體外膜肺氧合（ECMO）的核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心臟），可以對(duì)重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間心肺支持，為危重癥的搶救贏得寶貴的時(shí)間。

        我們急診科開(kāi)展的ECMO以VA−ECMO居多，2019年搶救成功率高達(dá)80%。

南石醫(yī)院急診科：

金海明主任：13503778159

劉強(qiáng)主任助理：158 3998 3153

于艷英護(hù)士長(zhǎng)：13569245535

任端護(hù)士長(zhǎng)：135 2364 9746

急救電話：63555555