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　　典型案例

 

　　65歲的謝女士近幾年來特別容易出現(xiàn)骨折。仔細(xì)算算，5年內(nèi)，大小骨折近10次。“我現(xiàn)在下雨天根本不敢出門，害怕滑倒后又骨折。”專家判斷她極有可能 患了骨質(zhì)疏松，建議她去做骨密度測(cè)定，根據(jù)檢查結(jié)果制訂詳細(xì)的治療計(jì)劃。

 

　　但謝女士拒絕了，她說：“骨密度檢查肯定很痛，估計(jì)要用長(zhǎng)針刺進(jìn)骨頭，太恐怖了！”弄得專家哭笑不得，問她為什么會(huì)這樣想，她說： “不用針刺進(jìn)去，怎么知道它是密的還是松的呢？”專家啞然。

 

　　隨著人們對(duì)骨質(zhì)疏松的了解，骨密度檢測(cè)越來越被人們所熟悉。但骨密度檢查究竟是一種怎樣的檢查？哪些人需要檢查？檢查前需做哪些準(zhǔn)備呢？ ……人們對(duì)這些方面知之甚少，很多人跟謝女士一樣害怕“疼痛”而打了退堂鼓。

 

　　骨密度，全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”，是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。骨密度檢查是通過掃描的方式，對(duì)受檢查者骨礦物含 量進(jìn)行測(cè)定，提供有價(jià)值的可比性數(shù)據(jù)，對(duì)判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度，以及診斷全身各種疾病對(duì)骨代謝的影響均有很重要的作用。

 

　　骨密度檢查主要用于三個(gè)方面

 

　　骨密度測(cè)定臨床應(yīng) 用廣泛，主要有3個(gè)方面：①早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險(xiǎn)度的預(yù)測(cè)；②對(duì)內(nèi)分泌及代謝性骨病患者的骨量進(jìn)行測(cè)定，從而制訂安全的、最佳的治療方案，防止骨折發(fā)生；③病情隨訪及療效評(píng)價(jià)。

 

　　檢測(cè)方法很簡(jiǎn)單

 

　　患者檢查前無需特殊準(zhǔn)備，測(cè)定時(shí)無任何痛苦，跟CT、X線檢查相似。測(cè)定結(jié)果由計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。一般來說，骨密度檢查是一個(gè)部位一個(gè)部位進(jìn)行，并且檢查結(jié)果也是反映某個(gè)部位的骨密度值，全身情況則需進(jìn)行綜合評(píng)估。

 

　　8類人群應(yīng)做骨密度檢查

 

　　以下人群可考慮做骨密度測(cè)定：

 

　　●女性65歲以上和男性70歲以上，無其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素者。

 

　　●女 性65歲以下和男性70歲以下，有1個(gè)以上危險(xiǎn)因素者（絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏）。

 

　　●有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

 

　　●各種原因引起的性激 素水平低下者。

 

　　●X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

 

　　●接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者。

 

　　●有影響骨礦代謝的疾病（腎功能不全、糖尿病、慢性肝病等）或服用可 能影響骨礦代謝的藥物（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等）者。

 

　　●孕婦在懷孕第3個(gè)月和第6個(gè)月各測(cè)骨密度一次，以便及時(shí)補(bǔ)鈣。

 

　　骨密度儀會(huì)根據(jù)患者的資料自動(dòng)算出T值和Z值數(shù)據(jù)，T值是診斷 骨質(zhì)疏松癥最有意義的數(shù)值，Z值對(duì)診斷骨質(zhì)疏松癥的意義不大，但是可以反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。