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哪些人應(yīng)做骨密度檢查

發(fā)布時(shí)間:2011-12-16 瀏覽次數(shù)(125) 發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院
  典型案例
 
  65歲的謝女士近幾年來特別容易出現(xiàn)骨折。仔細(xì)算算,5年內(nèi),大小骨折近10次。“我現(xiàn)在下雨天根本不敢出門,害怕滑倒后又骨折。”專家判斷她極有可能 患了骨質(zhì)疏松,建議她去做骨密度測(cè)定,根據(jù)檢查結(jié)果制訂詳細(xì)的治療計(jì)劃。
 
  但謝女士拒絕了,她說:“骨密度檢查肯定很痛,估計(jì)要用長(zhǎng)針刺進(jìn)骨頭,太恐怖了!”弄得專家哭笑不得,問她為什么會(huì)這樣想,她說: “不用針刺進(jìn)去,怎么知道它是密的還是松的呢?”專家啞然。
 
  隨著人們對(duì)骨質(zhì)疏松的了解,骨密度檢測(cè)越來越被人們所熟悉。但骨密度檢查究竟是一種怎樣的檢查?哪些人需要檢查?檢查前需做哪些準(zhǔn)備呢? ……人們對(duì)這些方面知之甚少,很多人跟謝女士一樣害怕“疼痛”而打了退堂鼓。
 
  骨密度,全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”,是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。骨密度檢查是通過掃描的方式,對(duì)受檢查者骨礦物含 量進(jìn)行測(cè)定,提供有價(jià)值的可比性數(shù)據(jù),對(duì)判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及診斷全身各種疾病對(duì)骨代謝的影響均有很重要的作用。
 
  骨密度檢查主要用于三個(gè)方面
 
  骨密度測(cè)定臨床應(yīng) 用廣泛,主要有3個(gè)方面:①早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險(xiǎn)度的預(yù)測(cè);②對(duì)內(nèi)分泌及代謝性骨病患者的骨量進(jìn)行測(cè)定,從而制訂安全的、最佳的治療方案,防止骨折發(fā)生;③病情隨訪及療效評(píng)價(jià)。
 
  檢測(cè)方法很簡(jiǎn)單
 
  患者檢查前無需特殊準(zhǔn)備,測(cè)定時(shí)無任何痛苦,跟CT、X線檢查相似。測(cè)定結(jié)果由計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。一般來說,骨密度檢查是一個(gè)部位一個(gè)部位進(jìn)行,并且檢查結(jié)果也是反映某個(gè)部位的骨密度值,全身情況則需進(jìn)行綜合評(píng)估。
 
  8類人群應(yīng)做骨密度檢查
 
  以下人群可考慮做骨密度測(cè)定:
 
  ●女性65歲以上和男性70歲以上,無其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素者。
 
  ●女 性65歲以下和男性70歲以下,有1個(gè)以上危險(xiǎn)因素者(絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。
 
  ●有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
 
  ●各種原因引起的性激 素水平低下者。
 
  ●X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。
 
  ●接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者。
 
  ●有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病等)或服用可 能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。
 
  ●孕婦在懷孕第3個(gè)月和第6個(gè)月各測(cè)骨密度一次,以便及時(shí)補(bǔ)鈣。
 
  骨密度儀會(huì)根據(jù)患者的資料自動(dòng)算出T值和Z值數(shù)據(jù),T值是診斷 骨質(zhì)疏松癥最有意義的數(shù)值,Z值對(duì)診斷骨質(zhì)疏松癥的意義不大,但是可以反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。