General Hospital
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4月22日注定是一個忙碌的日子。
上午救護車接診一心肌梗死病人,心內(nèi)二趙林明主任通知我們金海明主任,讓我們ECMO團隊做好準備,此病人心梗已24小時,很大可能需要ECMO支持下行PCI。
接到通知,通知ECMO小組做好準備。11:30,救護車到達急診科東門,從救護車上接下病人迅速轉至搶救室,病情緊急,需要完善相關檢查,評估生命體征、心電圖、動脈血氣分析、心肌標志物化驗、CT等等,病人在極短時間內(nèi)病情迅速變化,ECMO必須爭分奪秒……
急診科人員緊張,為迅速搶救病人,金海明主任毫不猶豫穿上手術衣,與袁培云醫(yī)生開始了穿刺。
每次為危重病人實施ECMO,需要大量的人力、物力,首先需要穿刺配合醫(yī)生2名,管理鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛醫(yī)生1名,手術配臺護士1名,巡回護士1名,負責搶救(吸痰、用藥、觀察、記錄)護士1名,預充護士1到2名。
緊急為病人實施ECMO后,需要在ECMO支持下轉運至介入導管室,行PCI。轉運中,需要不間斷用藥,攜帶維持生命體征的微量泵和藥物、呼吸機、心電監(jiān)護儀等等!
雖然急診科離介入導管室半徑距離很近,但是在轉運途中每個醫(yī)護人員都是小心謹慎,長長的隊伍需要時刻保持警惕,且要完美協(xié)調(diào)好,還有病情的觀察和管路的安置,在明確分工的同時,又需要大家齊心協(xié)力。
進入導管室,經(jīng)過充分的評估,心內(nèi)二區(qū)的趙林明主任的團隊已做好準備,緊急為病人實施手術。
PCI手術很順利,打通了病人的血管,放了支架,把病人從死亡線上拉了回來。手術結束已是下午5點半,辛苦了一天的我們沒有覺得累,而是因為通過大家的努力搶救回一個年輕的生命而感到欣慰。
普及一下“魔肺”的知識:
體外膜肺氧合(ECMO)的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心臟),可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持,為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。
我們急診科開展的ECMO以VA−ECMO居多,2019年搶救成功率高達80%。
南石醫(yī)院急診科:
金海明主任:13503778159
劉強主任助理:158 3998 3153
于艷英護士長:13569245535
任端護士長:135 2364 9746
急救電話:63555555