南陽(yáng)南石醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫?/h2>
發(fā)布時(shí)間:2013-04-27
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發(fā)布來源:南陽(yáng)南石醫(yī)院
附件1:南陽(yáng)南石醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫?br />
為創(chuàng)建無煙醫(yī)院,根據(jù)衛(wèi)生部等多部委發(fā)出的《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》等上級(jí)部門政策、法規(guī)及相關(guān)文件精神,特制定本制度。
一、建立醫(yī)院控?zé)煿ぷ鹘M織機(jī)構(gòu)。成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)控?zé)熮k公室???zé)煿ぷ鬓k公室具體負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施,實(shí)行院、科兩級(jí)管理,責(zé)任明確。各科室設(shè)立控?zé)煿ぷ餍〗M,負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ鳌?br />
二、職工、患者及家屬一律不得在院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等所有非吸煙區(qū)吸煙,吸煙者只能在設(shè)有吸煙標(biāo)志的固定場(chǎng)所(吸煙區(qū))吸煙。履行控?zé)煶兄Z。醫(yī)院與各科室簽訂控?zé)煶兄Z書,明確責(zé)任,建立患者入院控?zé)煾嬷贫取?br />
三、加強(qiáng)控?zé)煴O(jiān)督和巡查,建立控?zé)煻讲鞕C(jī)制,將控?zé)熜畔?、督察結(jié)果及時(shí)公示。
四、實(shí)行控?zé)熜麄髦贫龋t(yī)院室內(nèi)場(chǎng)所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志,并在院區(qū)設(shè)置有引導(dǎo)標(biāo)識(shí)的室外吸煙區(qū)。
五、實(shí)行煙源控制制度。不接受煙草廠商的資助,醫(yī)院小賣部、餐廳都不得出售香煙。不得有煙草廣告和標(biāo)有煙草廣告標(biāo)志的物品。
六、全院控?zé)煻綄?dǎo)員和巡查員(保潔員),掛牌上崗,分工明確,責(zé)任到人,做到經(jīng)常檢查巡視,及時(shí)勸阻和糾正違規(guī)行為。
七、設(shè)置戒煙門診,舉辦戒煙知識(shí)講座,傳授戒煙方法和技巧。控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院臨床診療工作,醫(yī)務(wù)人員要為患者提供戒煙咨詢服務(wù),指導(dǎo)患者戒煙和使用戒煙藥物、控?zé)熡闷?。利用宣傳欄、網(wǎng)站、院報(bào)和宣傳小冊(cè)子等形式進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?br />
八、實(shí)行控?zé)煿ぷ鳘?jiǎng)懲制度???zé)熮k公室對(duì)全院各科控?zé)熐闆r定期檢查,列入科室質(zhì)量管理考核內(nèi)容,控?zé)煵涣Φ穆毠€(gè)人不得參加先進(jìn)職工評(píng)比,控?zé)煿ぷ鞑缓玫目剖也坏脜⒓酉冗M(jìn)科室評(píng)比。
九、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)。
十、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員,應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R(shí)。1.均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督。2.均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?br />
十一、各科室行政主任(科長(zhǎng))為本科室控?zé)煹谝回?zé)任人,負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ?,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?br />
十二、本制度由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起執(zhí)行
附件2:南陽(yáng)南石醫(yī)院控?zé)煿ぷ鳘?jiǎng)懲規(guī)定
為保證創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”各項(xiàng)工作落到實(shí)處,根據(jù)衛(wèi)生部等多部委發(fā)出的《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》等上級(jí)部門政策、法規(guī)及相關(guān)文件精神,特制訂控?zé)熆己宿k法及獎(jiǎng)懲制度。要求醫(yī)院各科室積極參與創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動(dòng),爭(zhēng)創(chuàng)“無煙科室”,全體醫(yī)務(wù)人員必須自覺遵守《南陽(yáng)南石醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫取?,認(rèn)真執(zhí)行《南陽(yáng)南石醫(yī)院創(chuàng)建無煙科室責(zé)任書》的各項(xiàng)要求。
一、考核辦法
1、定期考核
(一)考核管理組根據(jù)上級(jí)主管部門考核要求,負(fù)責(zé)每季度對(duì)全院各部門的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行考核并有記錄和獎(jiǎng)懲建議。
(二)醫(yī)院督查組和巡查組每月一次對(duì)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行督查,有記錄和獎(jiǎng)懲建議。
(三)科室控?zé)煻讲榻M和巡查組負(fù)責(zé)每月一次對(duì)科室管轄區(qū)域的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行考核,并有記錄。
2、不定期考核
院科兩級(jí)控?zé)煻讲榻M、巡查組等利用明查暗訪和平時(shí)不定期抽查等形式進(jìn)行考核,認(rèn)真做好記錄,將考核結(jié)果及時(shí)向創(chuàng)建無煙醫(yī)院辦公室反饋,提出整改措施和獎(jiǎng)懲建議,有醫(yī)院落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。
二、處罰
(一)院科兩級(jí)控?zé)煻讲榻M、巡查組考核發(fā)現(xiàn)的問題均與科室綜合目標(biāo)責(zé)任制考核和個(gè)人資金掛鉤??己税l(fā)現(xiàn)在醫(yī)院公共場(chǎng)所吸煙的員工,第一次扣罰當(dāng)事人50元,并在全院通報(bào)批評(píng),第二次扣罰當(dāng)事人100元,依次類推,吸煙者罰款從本人工資中扣除,同時(shí)扣除所在科室當(dāng)月管理分0.5分,取消科室、科主任及其本人年度評(píng)先資格。
(二)在科室管轄的控?zé)焾?chǎng)所每發(fā)現(xiàn)1名患者(家屬及陪護(hù)人員)吸煙或發(fā)現(xiàn)1個(gè)煙蒂,均扣科室管理分0.1分。依次類推。
(三)在辦公室、值班室、會(huì)議室等到工作場(chǎng)所擺放煙具者,除沒收煙具外,每發(fā)現(xiàn)1個(gè)扣科室管理分0.2分,依次類推。
三、對(duì)控?zé)煿ぷ魅〉贸删偷?,按以下方式進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)
(一)對(duì)成功戒煙的員工,由科室提出申請(qǐng),經(jīng)控?zé)熮k公室審核,報(bào)控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,醫(yī)院給予一定金額的獎(jiǎng)勵(lì),并在院內(nèi)網(wǎng)站上進(jìn)行宣傳。
(二)對(duì)控?zé)煿ぷ髯龅贸錾目剖?,定期給予全院公開表?yè)P(yáng),并按每人50元標(biāo)準(zhǔn)隨績(jī)效工資發(fā)放當(dāng)月控?zé)煪?jiǎng)勵(lì)款。
(三)對(duì)控?zé)熮k工作人員或控?zé)熦?zé)任人,積極履行職責(zé)的,醫(yī)院給予一定金額的獎(jiǎng)勵(lì)。
(四)此規(guī)定從下發(fā)之日起執(zhí)行。
附件3:南陽(yáng)南石醫(yī)院控?zé)煿ぷ髀氊?zé)
醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)控?zé)煿ぷ鬓k公室、宣教活動(dòng)組、巡視督導(dǎo)組、后勤保障組、技術(shù)指導(dǎo)組、門診辦公室、支
部控?zé)煿ぷ餍〗M八個(gè)部門,現(xiàn)將各工作職責(zé)公布如下:
一、醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
(一)將控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃;
(二)審定我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的各項(xiàng)規(guī)章制度和各類人員職責(zé);
(三)審定我院年度控?zé)煿ぷ饔?jì)劃;
(四)定期召開院級(jí)控?zé)煿ぷ鲿?huì)議,聽取控?zé)熮k公室工作匯報(bào),并作出有關(guān)決議;
(五)與各科室簽訂控?zé)煶兄Z書;
(六)審定其他有關(guān)控?zé)煿ぷ鳌?br />
二、控?zé)熮k公室工作職責(zé)
(一)根據(jù)我院控?zé)煿ぷ髦攸c(diǎn),確定年度控?zé)煿ぷ髂繕?biāo),擬定醫(yī)院年度控?zé)煿ぷ饔?jì)劃;
(二)擬定制定醫(yī)院控?zé)熤贫群拖鄳?yīng)的規(guī)范文件。
(三)擬定醫(yī)院各有關(guān)部門、人員控?zé)煿ぷ髀氊?zé);
(四)定期組織召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議,并收集反饋信息;
(五)定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)匯總分析對(duì)存在的問題及時(shí)糾正;
(六)負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)、各類人員進(jìn)行控?zé)熛嚓P(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)指導(dǎo);
(七)協(xié)調(diào)各部門開展控?zé)煹男麄?、教育工作;監(jiān)督落實(shí)日常工作的開展情況;
(八)負(fù)責(zé)推廣和交流成功的控?zé)熃?jīng)驗(yàn);
(九)負(fù)責(zé)控?zé)熧Y料的收集、整理、立卷歸檔工作;
(十)負(fù)責(zé)無煙科室的考核和評(píng)比工作。
(十一)完成醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它控?zé)熓马?xiàng)。
三、科室控?zé)煿ぷ餍〗M職責(zé)
(一)積極參加醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞯母黜?xiàng)會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)并落實(shí);
(二)對(duì)本單位人員進(jìn)行摸底,區(qū)分煙民和非煙民,簽訂控?zé)煶兄Z書;
(三)進(jìn)行控?zé)煿ぷ餍麄鳎瑢?duì)責(zé)任區(qū)吸煙行為進(jìn)行巡查,做好記錄。
四、宣傳教育組(市場(chǎng)開發(fā)部)職責(zé)
(一)制訂控?zé)熜麄饔?jì)劃,并組織實(shí)施;
(二)聯(lián)系相關(guān)媒體及時(shí)報(bào)道我院控?zé)熐闆r;
(三)利用院報(bào)、院內(nèi)宣傳欄、網(wǎng)站、門診電子顯示屏等媒體宣傳控?zé)熤R(shí),制作控?zé)熜麄餍?cè)子,向醫(yī)院職工和來院就醫(yī)患者宣傳控?zé)熛嚓P(guān)知識(shí);
(四)在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、分診臺(tái)以及各病區(qū)護(hù)士站及病房?jī)?nèi)擺放控?zé)熜麄髻Y料供患者取閱。
(五)制作控?zé)煓M幅、標(biāo)語,統(tǒng)籌安排并張貼禁煙標(biāo)識(shí);
(六)將控?zé)熜麄骷敖刮鼰焹?nèi)容列入住院患者的入院須知中,使每一位來我院就診的患者都能得到吸煙有害健康的教育;
(七)在固定的宣傳欄內(nèi)張貼控?zé)熡嘘P(guān)知識(shí),深入社區(qū)為居民開展“吸煙有害健康”講座。
(八)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)控?zé)熤R(shí),把控?zé)熃逃鳛樾侣毠徢敖逃囊豁?xiàng)內(nèi)容。
(九)開展控?zé)熣魑幕顒?dòng)和知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),加強(qiáng)和促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧。
五、業(yè)務(wù)培訓(xùn)組職責(zé)
(一)定期對(duì)我院?jiǎn)T工進(jìn)行控?zé)熃逃嘤?xùn),對(duì)病人及其家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?br />
(二)重點(diǎn)干預(yù)的醫(yī)生專項(xiàng)培訓(xùn);
(三)監(jiān)督員、巡查員督導(dǎo)培訓(xùn);
3、戒煙醫(yī)師專業(yè)培訓(xùn);
4、各科室控?zé)煿歉煽責(zé)煶WR(shí)培訓(xùn)。
六、后勤保障組職責(zé)
(一)在室外設(shè)置吸煙區(qū),有明確引導(dǎo)標(biāo)識(shí);
(二)制止和糾正室內(nèi)擺放煙草制品和煙灰缸等煙具的行為;
(三)制止和糾正病區(qū)出售香煙,懸掛、張貼有關(guān)香煙宣傳廣告行為。
七、技術(shù)支持組職責(zé)
(一)成立戒煙技術(shù)和心理支持小組,幫助吸煙員工設(shè)計(jì)戒煙方案,進(jìn)行藥物治療,消除因戒斷癥狀而出現(xiàn)的恐懼心理,提供防止復(fù)吸的技術(shù)指導(dǎo),最大限度地減少戒煙帶來的副作用;
(二)舉辦吸煙有害健康的專題講座,為吸煙者介紹吸煙的危害性與戒煙方法、技巧等。
(三)對(duì)重點(diǎn)干預(yù)的醫(yī)生進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn);
(四)對(duì)戒煙醫(yī)生進(jìn)行戒煙方法和技巧的培訓(xùn)。
八、巡視督導(dǎo)組職責(zé)
巡視督導(dǎo)組成員由控?zé)煴O(jiān)督員和巡視員組成???zé)煴O(jiān)督員包括控?zé)熮k成員和各科室主任(護(hù)士長(zhǎng))及控?zé)煿歉?;控?zé)熝膊閱T包括保安員、保潔員、護(hù)工、導(dǎo)醫(yī)。對(duì)違反醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞯男袨榈?,各?jí)監(jiān)督員和巡視員必須及時(shí)予以制止。
巡視督導(dǎo)組的主要職責(zé)是布置巡視督導(dǎo)工作,收集巡視督導(dǎo)信息,將督導(dǎo)情況匯總報(bào)控?zé)熮k,由控?zé)熮k作出處理處罰決定。其控?zé)煴O(jiān)督員和巡視員的職責(zé)如下:
(一)控?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)
控?zé)煴O(jiān)督員其職責(zé)除了控?zé)熮k公室職責(zé)和控?zé)煿ぷ餍〗M職責(zé)外,還負(fù)有以下職責(zé):
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)控?zé)熤贫龋?br />
2、定期對(duì)醫(yī)院無煙環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督檢查,記錄每次檢查情況,報(bào)控?zé)熮k公室;
3、對(duì)存在的問題提出整改措施并監(jiān)督實(shí)施。
(二)控?zé)熝惨晢T職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)控?zé)熤贫龋?br />
2、積極參加醫(yī)院控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)。能向醫(yī)院?jiǎn)T工、患者、家屬和其他來院者做好控?zé)熜麄?,勸阻吸煙?br />
3、掌握醫(yī)院控?zé)熢O(shè)施情況,如禁煙標(biāo)識(shí)有無破損、脫落,有無不規(guī)范標(biāo)識(shí)等,隨時(shí)向控?zé)熮k報(bào)告;
4、控?zé)熝膊閱T每2小時(shí)巡視包干區(qū)域一次,巡視時(shí)須攜帶巡視本,做好記錄,發(fā)現(xiàn)吸煙行為必須進(jìn)行勸阻,并記錄其抽煙行為,由吸煙者簽字確認(rèn),拒絕簽字時(shí)應(yīng)注明原因,每周匯總后交控?zé)熮k公室,作為實(shí)施獎(jiǎng)懲的依據(jù);
5、控?zé)熝膊閱T負(fù)責(zé)所管轄的區(qū)域內(nèi)應(yīng)無煙蒂、無吸煙者,看到煙蒂隨時(shí)主動(dòng)撿拾;
6、負(fù)有勸誡吸煙者的義務(wù)。
7、控?zé)熝膊閱T巡查時(shí)應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)用語
室內(nèi):先生(女士)您好,我們正在創(chuàng)建無煙醫(yī)院。吸煙有害您及他人的身體健康,請(qǐng)您不要在室內(nèi)吸煙,謝謝您的合作;
室外:先生(女士)您好,我們正在創(chuàng)建無煙醫(yī)院。吸煙有害您及他人的身體健康,您如果吸煙,請(qǐng)到吸煙區(qū)去吸煙,謝謝您的合作;
8、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向主管部門反映,使主管部門能及時(shí)了解醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲃?dòng)態(tài)。
附件4:南陽(yáng)南石醫(yī)院醫(yī)療區(qū)域控?zé)煿芾硪?br />
一、住院病區(qū)的控?zé)煿芾硪?br />
(一)各病區(qū)主任、監(jiān)督員負(fù)責(zé)本病區(qū)控?zé)煿ぷ鳎?br />
(二)在科室控?zé)煿ぷ餍〗M的指導(dǎo)下開展控?zé)煿ぷ?,?duì)督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時(shí)上報(bào)并采取有效措施加以整改;
(三)創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境
1、有禁煙標(biāo)志;
2、病區(qū)內(nèi)無煙灰缸等煙具;
3、病區(qū)內(nèi)無煙蒂;
4、禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙;
5、對(duì)在病區(qū)內(nèi)吸煙的人,全體員工均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,勸阻無效時(shí)可逐級(jí)向上報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理。
(四)醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)主動(dòng)詢問病人吸煙情況,并對(duì)吸煙病人提供簡(jiǎn)短勸阻和戒煙忠告,告知本院為無煙醫(yī)院,院內(nèi)禁止吸煙。
(五)護(hù)士在病人入院宣教時(shí)應(yīng)主動(dòng)詢問病人吸煙情況,并對(duì)吸煙病人提供簡(jiǎn)短勸阻和戒煙忠告,告知本院為無煙醫(yī)院,院內(nèi)禁止吸煙。
二、門、急診區(qū)域的控?zé)煿芾硪?br />
(一)門、急診主任監(jiān)督員負(fù)責(zé)門診和急診區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳌?br />
(二)在科室控?zé)煿ぷ餍〗M的指導(dǎo)下開展控?zé)煿ぷ鳎瑢?duì)督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時(shí)報(bào)告并采取有效措施加以整改。
(三)創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。
1、有禁煙標(biāo)志;
2、診區(qū)內(nèi)無煙灰缸等煙具;
3、診區(qū)內(nèi)無煙蒂;
4、禁止在診區(qū)內(nèi)吸煙;
5、診區(qū)內(nèi)有控?zé)熜麄鳈诤蜔o煙醫(yī)院告示;
6、對(duì)在非吸煙區(qū)吸煙的人,全體員工均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,勸阻無效時(shí)可逐級(jí)報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理;
(四)醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)主動(dòng)詢問病人吸煙情況,并對(duì)吸煙病人提供簡(jiǎn)短勸阻和戒煙忠告;
(五)開設(shè)戒煙門診,并設(shè)立戒煙咨詢。
南陽(yáng)南石醫(yī)院控?zé)熮k公室工作會(huì)議制度
為了加強(qiáng)對(duì)控?zé)煿ぷ鞯墓芾?,把控?zé)煿ぷ骷{入常規(guī)性工作,使其制度化、規(guī)范化,提高控?zé)煿ぷ髻|(zhì)量和效率,推動(dòng)控?zé)煿ぷ黜樌_展,特制定本制度。
一、醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組每二月召開一次會(huì)議,遇有特殊情況可隨時(shí)召開會(huì)議;
二、組長(zhǎng)必須每次參加醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,每次出席會(huì)議的人數(shù)不少于應(yīng)出席人數(shù)的3/4;
三、會(huì)議研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院控?zé)煿芾矸矫娴膯栴}(參見醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)),真正發(fā)揮醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的決策和管理作用;
四、出席會(huì)議的人員原則上不得請(qǐng)假、不得遲到和早退,因故不能參加會(huì)議時(shí),必須提前一天向秘書組請(qǐng)假,并委派本科室一名專職人員代為參加例會(huì)。