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凝心聚力  深化改革
    努力打造南陽醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)“升級版”
    ──在2014年全市衛(wèi)生工作會議上的講話
    南陽市衛(wèi)生局局長  趙玉亭
    （2014年3月7日）

       （二）統(tǒng)籌做好四項工作，切實提升公共衛(wèi)生保障水平
        1.不斷加強(qiáng)疾病控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作。一是加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高衛(wèi)生檢測、應(yīng)急監(jiān)測和健康危害因素監(jiān)測能力。二是提升免疫規(guī)劃工作水平，實現(xiàn)免疫規(guī)劃信息化管理全覆蓋。鞏固和保持免疫規(guī)劃接種率農(nóng)村地區(qū)90%以上、城區(qū)95%以上的目標(biāo)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防控工作，做好H7N9禽流感防控和手足口病防治工作。進(jìn)一步做好艾滋病、性病、丙肝防治工作，全市結(jié)核病現(xiàn)代控制策略（DOTS）覆蓋率繼續(xù)保持100％。四是繼續(xù)做好慢性病、地方病、精神衛(wèi)生工作。五是大力推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范建設(shè)。深入開展衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（區(qū)）創(chuàng)建工作，加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)演練，全面提高衛(wèi)生應(yīng)急管理水平。
        2.持續(xù)提高婦女兒童健康水平。開展“婦幼健康服務(wù)年”系列活動，進(jìn)一步規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)兒童和孕產(chǎn)婦保健管理、新生兒疾病篩查和出生缺陷綜合防治工作，使全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)低于全省平均水平。認(rèn)真實施“降消”項目、“兩癌”普查試點、盆底功能障礙防治等項目，落實專家蹲點制度，推廣兒童疾病綜合管理、新生兒窒息復(fù)蘇等適宜技術(shù)，保障母嬰安全。
        3.不斷提升衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)能力和執(zhí)法水平。一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系和能力建設(shè)。加快縣級衛(wèi)生監(jiān)督所項目建設(shè)，全面完成縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。深入推進(jìn)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)，基層協(xié)管覆蓋率達(dá)到100%。二是持續(xù)開展“衛(wèi)監(jiān)行動”、“亮劍行動”，進(jìn)一步整頓醫(yī)療秩序，打擊非法行醫(yī)。堅持對非法行醫(yī)“零容忍”，堅決鏟除 “釘子戶”類的頑固黑診所。三是持續(xù)開展公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查專項行動，扎實開展生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生以及消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)專項整治。四是依法做好食品安全風(fēng)險監(jiān)測工作。五是做好全國衛(wèi)生監(jiān)督職位分級試點工作，為全國衛(wèi)生監(jiān)督職位分級提供有益借鑒。
        4.切實加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作。一是發(fā)揮好牽頭謀總作用，深入推進(jìn)國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作，實施“四城聯(lián)創(chuàng)”，使城鄉(xiāng)環(huán)境更加優(yōu)美宜居。二是要把愛國衛(wèi)生工作重點進(jìn)一步放到農(nóng)村，從人力、物力、財力等方面向農(nóng)村傾斜。加大農(nóng)村改廁投入力度，按時完成2013年度省愛衛(wèi)會下達(dá)我市2.2萬戶農(nóng)村改廁任務(wù)；加快無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)進(jìn)程，如期實現(xiàn)衛(wèi)生廁所普及率2015年達(dá)到75%的目標(biāo)。三是深入開展“城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動”，開展病媒生物防制工作。四是持續(xù)開展健康教育和健康促進(jìn)工作，開展“健康大講堂”活動，提高全民健康素養(yǎng)。加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運動宣傳，堅持開展愛國衛(wèi)生月、全球洗手日等衛(wèi)生節(jié)日的宣傳活動。五是扎實開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建活動，加強(qiáng)“健康細(xì)胞”建設(shè)。
       （二）啟動實施“四大工程”，引領(lǐng)南陽醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)換檔升級
        南陽是一個人口大市，只有努力打造豫西南區(qū)域性醫(yī)療中心，才能適應(yīng)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)南陽主體區(qū)的建設(shè)步伐，但目前我市醫(yī)療資源總量不足，存量不活，醫(yī)療資源擴(kuò)充潛力巨大而又發(fā)展受限。南陽醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要想換檔升級，步入發(fā)展快車道，就必須發(fā)揮既有優(yōu)勢，必須創(chuàng)新體制機(jī)制，必須整合資源組團(tuán)發(fā)展，才能打造南陽醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“升級版”。
        1.以打造仲景品牌為載體，以建設(shè)全國、全省中醫(yī)藥強(qiáng)市為目標(biāo)，啟動實施“中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)”工程
    健康服務(wù)業(yè)發(fā)展已上升為國家發(fā)展戰(zhàn)略，中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)中獨具優(yōu)勢。我市發(fā)展健康服務(wù)業(yè)將實施“八位一體”戰(zhàn)略（八位：醫(yī)、藥、養(yǎng)、貿(mào)、保、游、文、教；一體：仲景健康）。要圍繞我市“醫(yī)圣故里、美麗南陽、健康之都”的目標(biāo)，以創(chuàng)建“全國中醫(yī)藥預(yù)防保健試點市”和“全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位”為載體，啟動實施健康服務(wù)業(yè)工程。一是以“全國中醫(yī)藥預(yù)防保健試點市”為載體，推進(jìn)中醫(yī)“治未病”工程建設(shè)，在各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“治未病”科室和康復(fù)科室。積極開展“中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動”，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮中醫(yī)藥特色，65%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。二是著力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，推動老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷、健康體檢與管理等健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。規(guī)劃建設(shè)麒麟湖健康養(yǎng)老集聚區(qū)、蓮花溫泉休閑養(yǎng)生集聚區(qū)，積極打造特色健康養(yǎng)生養(yǎng)老休閑區(qū)，帶動桐柏、南召、西峽、淅川等縣域養(yǎng)生、康復(fù)、養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。規(guī)劃建設(shè)仲景健康體驗中心。三是加快中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。擴(kuò)大中藥材種植規(guī)模，提升中藥材加工能力，推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)，逐步形成中藥材區(qū)域性流通集散地。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施和能力建設(shè)。繼續(xù)實施“五大提升工程”，實施縣級中醫(yī)院服務(wù)能力倍增計劃，加快縣級中醫(yī)院項目建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)和專科建設(shè)。大力建設(shè)“仲景苑”、“中醫(yī)堂”，使其覆蓋市、縣、鄉(xiāng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使南陽“仲景苑”、“中醫(yī)堂”叫響全省、全國。五是加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)。推進(jìn)張仲景醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)建設(shè)，規(guī)劃建設(shè)張仲景文化博覽園。籌備召開第二屆“醫(yī)圣仲景南陽論壇”系列活動，提升檔次，把其打造成仲景文化學(xué)術(shù)高地、國家級品牌，提高論壇知名度，促進(jìn)學(xué)術(shù)交流。六是加快創(chuàng)先步伐。除臥龍、宛城、方城三縣區(qū)按國家安排日程表申報驗收全國中醫(yī)藥基層先進(jìn)單位外，其他9個縣也要力爭年底達(dá)到先進(jìn)單位標(biāo)準(zhǔn)。
    2.以發(fā)放“居民健康卡”為載體，以促進(jìn)信息資源互通共享為目標(biāo)，啟動實施“智慧衛(wèi)生”工程
    圍繞“智慧南陽”建設(shè)，加速衛(wèi)生信息化進(jìn)程，啟動實施“智慧衛(wèi)生”工程，為醫(yī)改提供有力支撐，為居民建立“全人全程”健康信息系統(tǒng)，提供“從搖籃到墳?zāi)?rdquo;的健康管理。主要內(nèi)容是：搭好一個平臺，建好一個系統(tǒng)，推廣六個應(yīng)用，實現(xiàn)信息共享和高效開發(fā)利用。
    ---搭好市級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。實施市級衛(wèi)生信息平臺擴(kuò)容工程，大幅提升市域衛(wèi)生信息平臺的整體性能，實現(xiàn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的自動采集、處理、傳輸、交換和共享。規(guī)劃實施市級影像云存儲中心，集中收集、處理、存儲病人的電子病歷和醫(yī)學(xué)影像，使分散在不同醫(yī)院的電子病歷數(shù)據(jù)，能夠被隨時快速訪問。升級完善信息平臺網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和安全防護(hù)設(shè)施。積極爭取財政支持，加大與金融部門合作力度，解決平臺建設(shè)資金問題。
    ---建好全市衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)。我市衛(wèi)生信息化“信息孤島”現(xiàn)象仍然普遍，醫(yī)院內(nèi)部之間、醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)院與公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、衛(wèi)生管理等機(jī)構(gòu)之間，不能互享健康信息。今年將實施全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)（云計算）建設(shè)項目，整合醫(yī)保、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，實現(xiàn)信息共享。全力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，各醫(yī)院要建設(shè)基于電子病歷的臨床信息系統(tǒng)，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點推進(jìn)結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)、醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站建設(shè)，整合院內(nèi)各類信息系統(tǒng)，自動上傳數(shù)據(jù)至市級平臺，實現(xiàn)對“十大指標(biāo)”的醫(yī)療服務(wù)電子監(jiān)管。加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品（疫苗）電子監(jiān)管系統(tǒng)，全面應(yīng)用村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，覆蓋基本藥物管理、新農(nóng)合、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)四項內(nèi)容。遷移全市衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)至市級平臺。
    ---推廣實施六個應(yīng)用項目。即推廣實施“居民健康卡”項目、數(shù)字化醫(yī)院項目、“醫(yī)訊通”項目、預(yù)約掛號信息管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)和縣衛(wèi)生局視頻會議系統(tǒng)。加快推進(jìn)“居民健康卡”發(fā)放和應(yīng)用，與金融部門加強(qiáng)協(xié)作，在目前4個試點縣區(qū)的基礎(chǔ)上繼續(xù)擴(kuò)大發(fā)卡范圍，今年力爭發(fā)放300萬張以上居民健康卡。建立全市居民健康自助門戶平臺，居民持健康卡可進(jìn)行醫(yī)療資源（床位、醫(yī)生門診、急救等）查詢，可提供政策法規(guī)、健康知識教育，以及預(yù)約掛號、在線醫(yī)生、支付清算等個性化健康服務(wù)。升級改造我市應(yīng)急指揮決策與視頻會議系統(tǒng)。
    3.以引進(jìn)社會資本辦醫(yī)為載體，以擴(kuò)大衛(wèi)生行業(yè)開放合作水平為目標(biāo)，啟動實施“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源培育工程”
    國家醫(yī)改的總體思路是“三保三放，兩轉(zhuǎn)兩補(bǔ)”。即：保農(nóng)村衛(wèi)生、城市逐步放開；保預(yù)防保健，醫(yī)療逐步放開；?；痉?wù)，特殊服務(wù)放開；政府轉(zhuǎn)變職能，醫(yī)院轉(zhuǎn)變經(jīng)營機(jī)制；補(bǔ)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生。由此可見，國家不可能對所有的公立醫(yī)院全部投入資金來建設(shè)。看病難，難在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源少，在基層看病并不難。所以我們要借助社會資本，實行借梯上樓，借雞下蛋，啟動實施“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源培育工程”。一是拋棄“靠政府、等項目”的保守觀念，主動引進(jìn)社會資本這渠活水。水活了，醫(yī)院發(fā)展難題就迎刃而解！社會資本與公立醫(yī)院、與公益性并不是想象中的矛盾對立。引進(jìn)社會資本參與公立醫(yī)院建設(shè)，能夠?qū)崿F(xiàn)社會資本與公立醫(yī)院公益性的有效對接，實現(xiàn)雙方在品牌、資本、人才、技術(shù)、管理、市場等方面的有機(jī)結(jié)合，以資源重組帶來體制機(jī)制創(chuàng)新，借助社會資本實現(xiàn)醫(yī)院遷建、新建，實現(xiàn)規(guī)模倍增、設(shè)施改善、床位增加等。今年各縣區(qū)要在引進(jìn)社會資本辦醫(yī)上有所突破，力爭全市引進(jìn)社會資本規(guī)模達(dá)20億，二級、三級醫(yī)院合作辦醫(yī)達(dá)到5所以上。但是對公立醫(yī)院改制必須做到“四個堅決”：堅決不能一哄而起，堅決不能一賣了之，堅決穩(wěn)妥慎重，堅決嚴(yán)防醫(yī)院國有資產(chǎn)包括無形資產(chǎn)的流失。衛(wèi)生部門要做好黨委、政府的參謀助手，在原則性問題上堅持正確立場，千萬不能造成顛覆性的、難以彌補(bǔ)的失誤。二是加快市口腔醫(yī)院新院建設(shè)進(jìn)度，盡早開工建設(shè)市中心醫(yī)院新區(qū)分院、市骨科醫(yī)院新院、市眼科醫(yī)院新院、市張仲景醫(yī)院新院。三是支持民營醫(yī)院發(fā)展，對民營醫(yī)院在設(shè)置審批、運行發(fā)展、引進(jìn)人才、大型設(shè)備配置、重點?？平ㄔO(shè)等方面，與公立醫(yī)院一視同仁。四是加強(qiáng)合作辦醫(yī)力度。積極開展與省內(nèi)外、國外、境外醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流與合作，積極爭取、承辦全國性的學(xué)術(shù)會議，促進(jìn)互動交流，增強(qiáng)發(fā)展活力。五是借助南水北調(diào)水源地這一平臺，加強(qiáng)京宛衛(wèi)生部門對口協(xié)作，深化雙方在醫(yī)療、醫(yī)學(xué)科研、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等衛(wèi)生領(lǐng)域的合作，優(yōu)化我市醫(yī)療衛(wèi)生資源，努力構(gòu)建南北共建、互利共贏的區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展新格局。繼續(xù)做好援外醫(yī)療、援疆醫(yī)療工作。
    4.以“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)為載體，以促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動為目標(biāo)，啟動實施“大手拉小手--城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工程”
    2月11日，國家衛(wèi)計委專題召開了全國城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作會議，把此項工作提升到新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的戰(zhàn)略高度，提出明確要求，需要引起我們高度重視。
    今年我們要在全市啟動實施“大手拉小手--城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工程”?？偟囊笫牵喝采w、抓重點、建機(jī)制、重實效。主要任務(wù)是：全面提升縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和質(zhì)量，以人才培養(yǎng)交流和能力、機(jī)制建設(shè)為核心，建立以“四個一”為主要目標(biāo)的對口支援考核評價制度，即支援醫(yī)院每年為受援醫(yī)院解決一項醫(yī)療急需，突破一個薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊，新增一個服務(wù)項目，確保對口支援各項要求落到實處，基層群眾真正受益。每個三級醫(yī)院都要對口幫扶一個縣級醫(yī)院，每個二級醫(yī)院都要對口幫扶一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，市級、縣級醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前，必須到基層服務(wù)一年，堅決不能流于形式。以上這些要作為一項制度，納入年度績效考評。
    在城鄉(xiāng)對口支援的基礎(chǔ)上，鼓勵組建更加緊密聯(lián)系的“醫(yī)聯(lián)體”。“醫(yī)聯(lián)體”是公立醫(yī)院改革的發(fā)展方向。當(dāng)前，大醫(yī)院有品牌、專科、技術(shù)、人才優(yōu)勢，但發(fā)展空間基近極限，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有空間、有設(shè)施、有床位，但缺人才、缺?？?、缺技術(shù)，如果雙方建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，優(yōu)勢互補(bǔ)，其效果不僅僅是1+1=2的問題，必將是能量迸發(fā)，活力無限。“醫(yī)聯(lián)體”的優(yōu)勢在于實現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向流動和共享，既盤活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的空置醫(yī)療資源，又讓城市醫(yī)院的優(yōu)勢得到充分利用，能夠?qū)崿F(xiàn)“以城帶鄉(xiāng)、聯(lián)動發(fā)展”，能使患者在家門口享受到上級醫(yī)院的高水平服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的高報銷標(biāo)準(zhǔn)。去年，南陽市第一人醫(yī)院蒲山醫(yī)院、石橋醫(yī)院的建立，已為我們提供了成功范例。今年，各縣區(qū)衛(wèi)生局都要強(qiáng)力推進(jìn)“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)步伐，實施醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，以增強(qiáng)帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各二級、三院醫(yī)院也要主動出擊，把自身優(yōu)勢拓展到“一畝三分地”之外。今年全市建立“醫(yī)聯(lián)體”數(shù)量要達(dá)到10個。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，加大爭創(chuàng)省級示范社區(qū)活動力度，鼓勵探索在醫(yī)療保險支持下的社區(qū)首診和簽約服務(wù)，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊服務(wù)模式。
       （四）切實抓好“一改雙優(yōu)三提升”，持續(xù)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量
    1.以開展黨的群眾路線教育實踐活動為載體，改進(jìn)工作作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。“竹以直而美，人以正而尊，黨以廉而強(qiáng)”。作風(fēng)就是形象。衛(wèi)生行業(yè)作為服務(wù)部門和窗口單位，更應(yīng)該帶頭轉(zhuǎn)變政風(fēng)行風(fēng)。一是認(rèn)真開展中央第二批群眾路線教育實踐活動，堅持“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，以為民務(wù)實清廉為主題，以“一學(xué)三促四抓”為統(tǒng)領(lǐng)，以群眾滿意為根本標(biāo)準(zhǔn)，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)，著力解決全市衛(wèi)生領(lǐng)域影響和制約科學(xué)發(fā)展、群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，促進(jìn)民生改善，讓群眾得到更多實惠。二是切實加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，“嚴(yán)”字當(dāng)頭，嚴(yán)格遵守國家衛(wèi)計委“九不準(zhǔn)”規(guī)定，深入開展行風(fēng)專項治理，切實糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。切實加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)肅紀(jì)律、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)明責(zé)任，營造風(fēng)清氣正的改革發(fā)展環(huán)境。要切實加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化職業(yè)道德教育，堅持“無損于病人為先”理念，規(guī)范醫(yī)療行為，維護(hù)醫(yī)學(xué)圣潔。三是切實加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，健全黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，落實“一崗雙責(zé)”，加快推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)。四是加強(qiáng)正面引導(dǎo)和典型宣傳，開展向胡佩蘭、郭光俊同志學(xué)習(xí)活動，凝聚正能量，樹立新風(fēng)尚。要挖掘宣傳我市衛(wèi)生系統(tǒng)的先進(jìn)模范事跡和模范人物，樹立典型，弘揚主旋律。
    2.以衛(wèi)生文化建設(shè)和平安醫(yī)院建設(shè)為載體，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。一是加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè)，對就醫(yī)環(huán)境再完善、再提高。要特別注重細(xì)節(jié)管理，例如解決好大醫(yī)院停車難等問題，努力創(chuàng)建“花園式醫(yī)院、人文醫(yī)院、無煙醫(yī)院、健康醫(yī)院”。二是加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。今年各二級、三級醫(yī)院都要和公安部門聯(lián)系，成立警務(wù)室， 嚴(yán)厲打擊危害醫(yī)務(wù)人員、患者人身財產(chǎn)安全和破壞醫(yī)療秩序的違法行為。三是優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，提高治安防范控制能力，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)不發(fā)生涉醫(yī)重大治安案件、重大群體性事件。
    3.以推廣“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式為載體，優(yōu)化就醫(yī)流程。繼續(xù)推廣“先診療后付費”服務(wù)模式，方便群眾看病就醫(yī)。年底35家二級以上醫(yī)院實行“先診療后結(jié)算”住院病人占同期住院病人比例要達(dá)到50%以上。要充分考慮患者就醫(yī)感受，采取便民措施，如開展彈性門診、夜間門診、日間手術(shù)、預(yù)約診療、配備自助打印檢驗報告單設(shè)備等服務(wù)措施。新建醫(yī)院在醫(yī)院建筑、科室空間配置、環(huán)境衛(wèi)生等方面設(shè)計上，都要充分考慮優(yōu)化就醫(yī)流程，最終落足于為病人提供滿意服務(wù)上。
    4.提升現(xiàn)代化管理水平。現(xiàn)代管理，意識先行。能管理是本事，會管理是境界。從目前看，我們的管理還比較粗放，大多還停留在經(jīng)驗管理、制度管理層面，沒有達(dá)到管理的最高境界---文化管理。這就要求我們主動學(xué)習(xí)先進(jìn)管理理念，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要分期分批組織管理中層參加高層次的培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)借鑒外地先進(jìn)管理經(jīng)驗，更新觀念，理清思路。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)確定位，突出公益性，不能過分追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視社會效益；追求規(guī)模擴(kuò)張，忽視內(nèi)涵建設(shè)；追求決策速度，忽視調(diào)研論證。我們把2014年定為全市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)療質(zhì)量提升年”，要抓好“三好一滿意”活動，加強(qiáng)“十大指標(biāo)”監(jiān)管，落實核心醫(yī)療制度，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，確保用血安全，提高醫(yī)院運行質(zhì)量。
    5.提升現(xiàn)代化科技創(chuàng)新水平。創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展，創(chuàng)新引領(lǐng)未來。要堅持科技興醫(yī)，人才興醫(yī)。一是各二級、三級醫(yī)院都要制訂重點專科發(fā)展規(guī)劃，一步一步地推進(jìn)，一個一個地加強(qiáng)建設(shè)。三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院要逐步完善二級、三級分科，推動技術(shù)引進(jìn)和創(chuàng)新，逐步提升整體水平。二是完善醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系，加大科研投入，設(shè)立科研創(chuàng)新基金，重獎科研人才。三是繼續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，積極推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；繼續(xù)做好縣醫(yī)院、婦幼保健院、疾控和監(jiān)督機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師、實用人才、訂單定向醫(yī)學(xué)生和全科醫(yī)生培養(yǎng)工作，認(rèn)真落實政策激勵措施，努力營造引進(jìn)、培養(yǎng)、使用和留住人才的政策環(huán)境。
    6.提升現(xiàn)代化醫(yī)技水平。醫(yī)技水平是醫(yī)院的生命力。當(dāng)前南陽市在全省、全國叫得響的名醫(yī)、名科、名院屈指可數(shù)。南陽衛(wèi)生要走出盆地，走向全國，必須向醫(yī)學(xué)前沿靠攏，培養(yǎng)學(xué)術(shù)精英。一是全市各三級醫(yī)院要制定學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計劃，全市每年選拔5-10名拔尖人才到國外進(jìn)修培訓(xùn)，引進(jìn)新技術(shù)，學(xué)習(xí)新經(jīng)驗。其他各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，淘汰落后診療技術(shù)，引進(jìn)新設(shè)備、開展新項目、擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域。二是要著力提升縣級醫(yī)院醫(yī)技水平?？h級醫(yī)院要以創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院為目標(biāo)，完善服務(wù)功能，顯著提高縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、部分危急重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療能力，努力打造縣域醫(yī)療中心，力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。三是要充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)在優(yōu)化配置醫(yī)療資源方面的作用，開展遠(yuǎn)程視頻會診、遠(yuǎn)程病理及醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育等活動，提升基層?？漆t(yī)療水平。
       （五）統(tǒng)籌做好其他工作，實現(xiàn)衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)發(fā)展
        一是加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。加強(qiáng)正面引導(dǎo)和典型宣傳，創(chuàng)新方式方法，拓展宣傳渠道，科學(xué)傳播健康知識；加強(qiáng)輿情監(jiān)測研判,主動溝通新聞媒體，積極回應(yīng)社會關(guān)切，為衛(wèi)生改革與發(fā)展?fàn)I造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。二是切實抓好安全生產(chǎn)、綜合治理和消防工作，做好群眾來信來訪工作。三是加強(qiáng)黨務(wù)政務(wù)公開、衛(wèi)生行政審批、衛(wèi)生法制、人事、老干部以及保健工作，加強(qiáng)南水北調(diào)移民遷安后期對口幫扶等工作，不斷創(chuàng)新工作理念，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)模式。四是發(fā)揮學(xué)會、協(xié)會平臺作用，加強(qiáng)紅十字會、醫(yī)學(xué)會、衛(wèi)協(xié)會工作，統(tǒng)籌各項衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。
    同志們，夢想蘊(yùn)育希望，精神激發(fā)力量。全面領(lǐng)會和落實黨的十八屆三中全會精神，要求我們必須打破常規(guī)，創(chuàng)新思維，激發(fā)全面深化改革的乘數(shù)效應(yīng)，把2014年的美好藍(lán)圖轉(zhuǎn)化為實實在在的業(yè)績。讓我們在黨的十八大和十八屆三中全會精神指引下，在省衛(wèi)生廳的指導(dǎo)下和市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，凝心聚力，以更加穩(wěn)健的步伐，銳意進(jìn)取，真抓實做，為不斷提高全市人民健康水平，建設(shè)“大美南陽、活力南陽、幸福南陽”做出新的貢獻(xiàn)!
    謝謝大家！