(援贊十九隊(duì)劉軍)堅(jiān)守使命 書寫中國醫(yī)者好形象
發(fā)布時(shí)間:2018-03-27
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發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院
“我很榮幸能代表南石醫(yī)院參加第十九批中國援贊比亞醫(yī)療隊(duì),在服務(wù)贊比亞人民的這幾個(gè)月來,我感觸很深,用我的醫(yī)術(shù)服務(wù)贊比亞人民,這是黨和國家賦予我的崇高責(zé)任和義務(wù)。”南石醫(yī)院麻醉醫(yī)生劉軍在贊比亞的工作日記中這樣寫道。在援贊工作中,劉軍不忘初心,牢記使命,用自己的行動,贏得了贊比亞人民的信任和贊譽(yù),在異國他鄉(xiāng)書寫了中國醫(yī)者好形象。
好好工作 不負(fù)重托
在國內(nèi)大多數(shù)人的印象中,非洲戰(zhàn)火紛飛,人民處于水深火熱之中,疾病叢生;而對劉軍來說,贊比亞卻是另外一番景象。
贊比亞共和國是非洲中南部的一個(gè)內(nèi)陸國家,這里的人民很熱情,對醫(yī)生尤為尊重。劉軍初到贊比亞,走在大街上,一些當(dāng)?shù)厝司蜁Q起大拇指,用中文向他們問好。當(dāng)聽說他是醫(yī)生后,更是倍加熱情,處處流露出一種敬仰之情。這都緣于我國對贊比亞醫(yī)療的長期援助,極大改善了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件。因此,劉軍暗下決心,一定要在贊比亞好好工作,樹立好中國醫(yī)生的好形象,不辜負(fù)祖國賦予他的責(zé)任和義務(wù)。
千方百計(jì) 解決難題
經(jīng)過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生管理部門的短暫培訓(xùn),劉軍和隊(duì)友被分配到贊比亞大學(xué)教學(xué)醫(yī)院(以下簡稱“UTH”)。但是,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療水平的制約,這里的醫(yī)療物資異常匱乏,工作的開展面臨著重重困難。
剛開始時(shí),劉軍確實(shí)有點(diǎn)不適應(yīng)。因?yàn)楣ぷ髦幸褂玫臍夤軐?dǎo)管、牙墊、喉罩都是重復(fù)利用的,而且病人所需要的型號常常都不配套。
“面對無法改變的狀況,自己必須努力去適應(yīng)。”于是,劉軍便挖空心思物盡所用,創(chuàng)新工作方法,應(yīng)對了不少難題。比如在UTH,所有的小兒手術(shù)麻醉都是氟烷吸入保持自主呼吸,所以刀口裂開的特別多。因此,劉軍在做小兒腹部手術(shù)麻醉時(shí)用肌松劑來減輕患兒的痛苦,并在手術(shù)過程中全程手控;沒有電極片,他就在病人身上抹點(diǎn)耦合劑,再用膠布把電極放在耦合劑上貼在病人身上。
創(chuàng)新方法 聲名大振
除了適應(yīng)醫(yī)療物資的匱乏,在手術(shù)方法上,贊比亞也和國內(nèi)有很大的差異。劉軍在工作中,一方面適應(yīng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療環(huán)境,一方面積極向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議降低風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)效果的方法。
一次成果的麻醉操作,讓劉軍成了名人。
劉軍第一次被安排到急診手術(shù)室,遇到一位78歲的女性病人,當(dāng)時(shí),病人因左下臂壞疽需要進(jìn)行截肢術(shù)。劉軍觀察到病人為嗜睡狀,血氧飽和度只有53%,生命隨時(shí)會有危險(xiǎn),他急忙對病人行面罩給氧補(bǔ)液。經(jīng)過與外科醫(yī)師討論,病人當(dāng)時(shí)感染嚴(yán)重,全麻有極大的風(fēng)險(xiǎn),而且術(shù)后要送往ICU,ICU卻沒有床位。于是,他建議嘗試臂叢神經(jīng)阻滯。在沒有神經(jīng)阻穿刺針的情況下,劉軍用輸液器管和5ml注射器針頭連接起來,為患者做肌間溝和腋路雙路阻滯。阻滯完成后,經(jīng)測試,效果很好,醫(yī)生順利為患者做了手術(shù)截肢。術(shù)后,病人情況穩(wěn)定,血氧在吸氧的情況下維持在85%左右。
劉軍的這次麻醉操作得到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生很高的贊譽(yù)。該事件還在中央電視臺的新聞節(jié)目中播出。他的創(chuàng)新精神感動著贊比亞的同事,也感動著贊比亞人民,更讓祖國的人民為他驕傲。
不懼風(fēng)險(xiǎn) 挽救患者
UTH是贊比亞最大、最好的醫(yī)院,這就意味著這里的手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,也是贊比亞人民在本國治病救命的最后一道希望。
這里的病人有個(gè)特點(diǎn),就是就診時(shí)機(jī)比較晚。特別是各種腫瘤病人都是在國內(nèi)非常罕見的巨大腫瘤。其中有一位24歲的女性病人,左側(cè)額葉巨大凸面腦膜瘤,醫(yī)生為其做腫瘤切除術(shù)。病人常規(guī)全麻誘導(dǎo)插管,生命體征平穩(wěn),因?yàn)闆]有深靜脈穿刺套件,準(zhǔn)備了4路靜脈留置針,靜脈給予氨甲環(huán)酸預(yù)防出血。
剛開始手術(shù)很順利,血壓穩(wěn)定,隨著術(shù)中剝離腫瘤伴隨出血增多,血壓逐漸下降,快速輸注術(shù)前準(zhǔn)備好的全血400ml,生命體征逐漸平穩(wěn)。手術(shù)進(jìn)展到一半,病人的出血不好控制,緊急呼叫血庫配血,血庫通知一個(gè)小時(shí)以后才能拿到血。
在這種情況下,劉軍只能快速補(bǔ)充晶體液,要求外科醫(yī)生盡量控制出血。當(dāng)血庫將急需的血液送來時(shí),病人的血壓已經(jīng)喪失了最佳控制時(shí)機(jī),在手術(shù)過程中出現(xiàn)出血不止的情況。血壓持續(xù)下降,已經(jīng)危及到了患者的生命,此時(shí)劉軍心里非常緊張。但是在南石醫(yī)院的工作經(jīng)歷,讓他煉就了硬功夫:一方面靜脈點(diǎn)滴腎上腺素,關(guān)閉吸入麻醉藥,再次要求血庫配血;另一方面告訴外科醫(yī)生不要著急穩(wěn)定情緒積極止血,如有比較嚴(yán)重的出血可先用紗布按壓,讓止血有序進(jìn)行。
補(bǔ)液,輸血,升壓,終于腫瘤被全部切除,病人生命體征又一次平穩(wěn)下來。當(dāng)劉軍把病人送入ICU走出病房樓時(shí),才發(fā)現(xiàn)天色已晚,手術(shù)進(jìn)行了10個(gè)小時(shí),但是他絲毫沒有感覺到疲憊,因?yàn)椴∪私K于轉(zhuǎn)危為安了。
作為一名援外醫(yī)生,劉軍深知自己肩負(fù)的神圣使命。他在贊比亞始終發(fā)揚(yáng)“不畏艱苦,甘于奉獻(xiàn)”的精神,以良好的作風(fēng),高尚的醫(yī)德,精湛的技術(shù)服務(wù)非洲人民,以實(shí)際行動書寫中國醫(yī)療隊(duì)良好形象,展現(xiàn)了河南醫(yī)療工作者良好的政治素質(zhì)和精神面貌,為促進(jìn)中贊友誼,深化中贊醫(yī)療衛(wèi)生合作交流做應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
愛在贊比亞 中國援贊比亞第19批醫(yī)療隊(duì)風(fēng)采錄之
今年1月中旬,央視播出了南石醫(yī)院麻醉醫(yī)生劉軍在贊比亞“自制麻醉穿刺針,挽救病人生命”的新聞