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記者:李院長,聽說您主要是抓醫(yī)療這一塊的,人們一聽到“癌癥”二字就非常害怕,感覺是與死亡緊緊地聯(lián)系在一起的,作為醫(yī)療專家,您是怎么理解癌癥的。
李獻(xiàn)哲:癌癥,現(xiàn)在已經(jīng)像高血壓、糖尿病一樣,是一種慢性病,這個(gè)理念在世界范圍內(nèi)已經(jīng)達(dá)成共識(shí)。隨著診斷、治療技術(shù)的進(jìn)步,新藥的不斷出現(xiàn),許多癌癥患者經(jīng)過手術(shù)、化療、放療、伽瑪?shù)兜染C合治療,完全可以帶癌生存。絕大部分的早期癌癥都可完全治愈。很多人聽說自己患了癌,是因?yàn)闃O度的恐懼害怕,吃不好、睡不好,自己免疫力快速下降,把自己“嚇”死了。
記者:中國人的癌癥發(fā)病率主要是哪些種類?
李獻(xiàn)哲:中國的癌癥發(fā)病率居前五位的是:肺癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌。肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病率呈上升趨勢。我們對(duì)癌癥的早期檢查認(rèn)識(shí)不足,很多人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期了,這樣國家雖然付出了很大的醫(yī)療成本,最后患者的5年生存率卻很低,治愈率也比較差。治療效果不好的癌癥都是發(fā)現(xiàn)較晚的中、晚期癌癥。
記者:除了體檢之外,個(gè)人如何發(fā)現(xiàn)癌癥?
李獻(xiàn)哲:一般情況下,惡性腫瘤都是多種因素長期作用的結(jié)果,從一個(gè)癌細(xì)胞發(fā)展到有癥狀往往需要3-5年甚至更長時(shí)間,這期間,打斷其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),均有可能阻止癌癥的發(fā)展。但是,很多癌癥由于癥狀的不明顯,總是被人忽略。像食管癌,一般會(huì)在吞咽粗硬食物時(shí)會(huì)有不同程度的不適感,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛等,個(gè)人要時(shí)常注意自己身體上的不適和變化,發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。
記者:城市早期癌癥篩查項(xiàng)目落戶南石醫(yī)院,對(duì)篩查人群有什么要求或條件限制嗎?
李獻(xiàn)哲:城癌早診早治不同于常規(guī)體檢,需要先如實(shí)填寫一份調(diào)查問卷,通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)評(píng)估后,屬于癌癥高危人群,才可以進(jìn)行篩查。另外,對(duì)年齡、戶籍也有一定的限制,要求40-74周歲,戶籍地為南陽市常住居民或在本地居住3年以上人群。
記者:對(duì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的高危人群主要篩查哪些項(xiàng)目?
李獻(xiàn)哲:肺癌,主要查低劑量螺旋CT;乳腺癌,主要是超聲檢查、鉬靶X線檢查;結(jié)直腸癌,主要檢查大便潛血、結(jié)腸鏡+指示性活檢病理檢查;食管癌、胃癌,主要檢查胃鏡+指示性活檢病理檢查;肝癌,主要是肝臟超聲+甲胎蛋白檢測+乙肝病毒表面抗原檢測。根據(jù)癌癥的種類,進(jìn)行對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目篩查。
記者:這些篩查是全部免費(fèi)嗎?
李獻(xiàn)哲:這些項(xiàng)目屬于國家財(cái)政支持項(xiàng)目,劃拔的有經(jīng)費(fèi),被篩查人不用擔(dān)承任何費(fèi)用。
記者:這個(gè)篩查項(xiàng)目,是只是找到高危人群、發(fā)現(xiàn)癌癥患者,還是對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群和癌癥患者,有什么幫助?
李獻(xiàn)哲:對(duì)患癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,我們會(huì)跟進(jìn)隨訪和管理,一是對(duì)經(jīng)過臨床篩查被確診為癌癥或癌前病變者進(jìn)行隨訪,二是在本次隨訪前365天內(nèi)未接受相關(guān)癌種進(jìn)一步診療的高危人群,再次進(jìn)入項(xiàng)目免費(fèi)篩查系統(tǒng)。凡是以上兩種情況隨訪的且被確診為惡性腫瘤或癌前病變(高級(jí)別)/原位癌者,提供相關(guān)診療信息和資料后,可統(tǒng)一申請“北京希望馬拉松公益基金”救助。
記者:南石醫(yī)院有一輛癌癥篩查車,是專門用于本次項(xiàng)目嗎?
李獻(xiàn)哲:本次城市早期癌癥篩查項(xiàng)目,我們會(huì)啟用這輛癌癥篩查車,深入社區(qū)和南陽市人口密集區(qū)域,為市民服務(wù)。這個(gè)車輛以后也會(huì)開往縣鄉(xiāng),服務(wù)更多百姓。篩查車上有檢查床、B超機(jī)、鉬靶X線機(jī)、篩查接診系統(tǒng)等,可以為市民提供部分篩查服務(wù)。
記者:最后再問一個(gè)問題,南石醫(yī)院在治療癌癥方面,有哪些強(qiáng)項(xiàng)。
李獻(xiàn)哲:南石醫(yī)院是國家三級(jí)甲等醫(yī)院,綜合實(shí)力較強(qiáng),在治療癌癥方面,我們采取了手術(shù)、放療、化療、中藥治療等多種方法,根據(jù)患者情況,腫瘤中心各方面的專家通過多學(xué)科會(huì)診,設(shè)計(jì)最佳治療方案。例如,早期的食管、胃、結(jié)直腸癌,我們可以通過內(nèi)鏡做粘膜下切除,不用開刀,完全可以治愈。我院有全省最先進(jìn)的直線加速器和陀螺刀,對(duì)幾乎所有的實(shí)體腫瘤都可進(jìn)行精確治療,并且做到副作用最少、最小。外科治療腫瘤已經(jīng)大部分實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化,腔鏡化,對(duì)患者的創(chuàng)傷減少到最低限度。南石醫(yī)院腫瘤綜合治療的理念和做法也是引領(lǐng)業(yè)界,改善患者生存狀態(tài),讓患者有尊嚴(yán)、快樂的生活,是我們追求的目標(biāo),也得到廣大腫瘤患者的高度認(rèn)可。原載《南陽日報(bào)》
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